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五味所代表的药物作用及主治病证



《素问?藏气法时论》指出:“辛散、酸收、甘缓、苦坚、咸软。”这是对五味作用的最早概括。后世在此基础上进一步补充。

现据前人的论述,结合临床实践,将五味所代表的药物作用及主治病证分述如下:

辛味

治疗作用

发散(表征)

如紫苏叶发散风寒

行气(气滞证)

如木香行气除胀

行血(血瘀证)

如川芎活血化瘀

不良作用

太多能耗气伤阴,气虚阴亏者慎用。

甘味

治疗作用

补益(正气虚弱)

如人生大补元气

调和药性(调和药性、中毒解救)

如甘草调和药性并解药食中毒

和中

腕腹四肢挛急疼痛。如饴糖缓急止痛

缓急止痛

不良作用

大多腻膈碍胃,令人中满,凡湿阻、食积、中满气滞者慎用

酸味

治疗作用

收敛、固涩

固表止汗(体虚多汗证)。如五味子

敛肺止咳(肺虚久咳)。如乌梅

涩肠止泻(久泻滑肠)。如五倍子

固精缩尿(遗精滑精)。如山茱萸

固崩止带(崩带不止)。如赤石脂

不良作用

大多能收敛邪气,凡邪气未尽之证均当慎用

苦味

治疗作用

能泄

清泻火热

热证、火证。如黄芩、栀子

泄降气逆

咳喘、呕恶。如杏仁、葶苈子

通泄大便

便秘。如大黄之士

能燥(燥湿)

湿证。如龙胆、黄连

能坚(坚阴)

阴虚火旺证。如知母、黄柏

不良作用

大多伤津、败胃,津伤及脾胃虚弱者不宜大量使用

咸味

治疗作用

泻下通便

大便燥结。如芒硝

软坚散结

瘿瘤,瘰疬痰核、癥瘕痞块等症。如海藻

不良作用

不宜多食,高血压动脉硬化者尤当如此。有的咸味药如芒硝能伤脾胃,故脾虚便溏者慎用

淡味

治疗作用

渗湿利小便

水肿、脚气、小便不利之证。如薏苡仁

不良作用

大多能伤津液,凡阴虚津亏者慎用

涩味

治疗作用

收敛固涩

治虚汗、泄泻、尿频、遗精、滑精、出血等症

不良作用

大多能敛邪,邪气未尽者慎用

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