会议速递防治缺血性脑卒中应充分重视

编者按:

　　年11月14日～15日，由中国卒中学会、美国神经病学学会主办，医院、医院、医院协办的“中国神经病学论坛”在上海圆满召开，来自全国的多名医生参与了本次盛会。

　　“中国神经病学论坛”作为“天坛国际脑血管病会议”的姊妹篇，为神经科医生提供了脑血管病及其他领域的多学科合作交流平台。大会主席董强教授做了题为《血管保护在缺血性卒中防治中的临床价值》的主题报告，引起与会专家的热烈讨论。

董强教授做报告董强医院神经内科主任、中国卒中学会副会长、中华医学会神经病学分会常务委员、脑血管病学组副组长、中华预防医学会卒中预防与控制专业委员会常委、上海市医学会神经内科分会前任主任委员、上海市医学会脑卒中分会主任委员 　　医院神经内科主任、中国卒中学会副会长董强教授在报告中指出，尽管近50年来，卒中和血管事件复发率下降，但我国卒中防治的形式依然严峻。对缺血性卒中的处理及二级预防均以病因分型为基础，而动脉粥样硬化是缺血性卒中的主要病因类型，对缺血性卒中的防治则以大动脉保护为基础。由此可见，动脉粥样硬化斑块为核心的血管保护在缺血性卒中防治中具有重要价值。这为深入探索中药通心络通过多种机制实现血管全面保护、稳定易损斑块、预防动脉粥样硬化提供了启示。 　　医院张运院士发表在《美国生理学杂志》的一项研究表明，不同剂量的通心络可明显降低实验兔腹主动脉粥样硬化斑块破裂率、斑块易损指数，效果与辛伐他汀相当。并且同期刊发题为“传统中医药对现代医学的挑战”，可见我国中医药在疾病防治方面具有巨大潜力。近日，发表于《欧洲心脏病杂志》的研究显示，通心络能够抑制斑块滋养、血管滋生，减小斑块负荷，稳定斑块。该杂志年影响因子高达15.8分，在国际所有心血管领域杂志中排名第二。 　　为了更进一步评价通心络稳定易损斑块，减少血管事件的作用，张运院士牵头开展了CAPITAL研究(应用通心络干预颈动脉斑块的前瞻性、随机、双盲、安慰剂对照、多中心临床研究)。该研究于年3月启动，共计纳入病例例，全国35医院参与。目前研究已全部结束，最终结果将在国外重要学术会议上公布，值得期待。 　　董教授最后介绍了他们团队的研究成果：通过建立大鼠中动脉缺血再灌注和永久缺血模型，观察到通心络可以明显改善模型大鼠的神经功能，同时减少梗死体积;进一步分析显示，通心络可显著减少神经细胞凋亡、下调梗死后自噬相关蛋白LC3的表达，同时上调紧密连接蛋白的表达，改善血脑屏障通透性，增加梗死后脑微血管密度及糖代谢。以上结果较好解释了通心络在改善神经功能、减少梗死面积方面的积极效果。







































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