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每周一病高血压心脑血管病最主要的危
点击上方蓝字,即可 (2)痰湿中阻 脾主运化水谷,为生痰之源。若嗜酒肥甘,饥饱无常,或思虑劳倦,伤及于脾,脾失健运,水谷不化生精微,聚湿生痰,痰浊上扰,蒙蔽清窍,发而为眩。
(3)瘀血阻络 久病入络,随着病情的迁延不愈,日久殃及血分,血行不畅,瘀血内停,滞于脑窍,清窍失养,发为眩晕。
(4)肝肾阴虚 肝藏血,肾藏精,肝肾同源。肝阴不足可导致肾阴不足,肾水不足亦可引起肝阴亏乏。肝阳上亢日久,不但耗伤肝阴,亦可损及肾水。素体肾阴不足或纵欲伤精,肾水匮乏,水不涵木,阳亢于上,清窍被扰而作眩晕。
(5)肾阳虚衰 久病体虚,累及肾阳,肾阳受损或阴虚日久,阴损及阳,导致肾阳虚衰,髓海失于涵养,而见眩晕等。
综上所述,高血压一病,主要病因为情志失调、饮食不节、久病劳伤、先天禀赋不足等。主要病理环节为风、火、痰、瘀、虚,与肝、脾、肾等脏腑关系密切。病机性质为本虚标实,肝肾阴虚为本,肝阳上亢,痰浊内蕴为标。病机除了上述5个方面外,还有冲任失调、气阴两虚、心肾不交等,在临床中可参照辨证。
辩证论治
肝阳上亢型
症状:以血压升高兼见眩晕,伴头目胀痛、面红耳赤、烦躁易怒、舌红苔黄、脉弦数为辨证要点。
治疗:宜用平肝潜阳、滋养肝肾之法。
方用:天麻钩藤饮(天麻、钩藤、生石决明、山栀子、黄芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、茯苓)。
方义:具有镇静、镇痛和降血压作用,故本方为肝阳上亢型高血压病常用方。
注意:用该方出现筋脉拘急,手足痉挛,舌绛(深红色)苔少等症状则要停用。
肝肾阴虚型
症状:以血压升高兼见眩晕,伴头痛耳鸣、腰膝酸软、舌红少苔、脉细数为辨证要点。
治疗:宜用滋补肝肾、养阴填精法。
方用:杞菊地黄丸(枸杞子、菊花、熟地、山萸肉、山药、茯苓、泽泻、丹皮)。
方义:具有降低血管外周阻力,调血脂和抗动脉硬化的功效,适于肾性高血压患者。
注意:如果平时脾胃虚弱、食少、大便稀烂的患者要在中医师的指导下选用。
阴阳两虚型
症状:以血压升高兼见头晕目眩、心悸失眠、腰腿酸软、畏寒肢冷、小便清长、舌淡、脉沉细为辨证要点。
治疗:宜用滋阴助阳法。
方用:金匮肾气丸(附子、肉桂、熟地、山萸肉、山药、茯苓、泽泻、丹皮)。
方义:能抑制脂质过氧化,保护内皮细胞功能,改善微循环,并通过调节高级神经活动而起到降血压作用。
注意:用该方出现口干、咽痛、发热等症状则要停用。
痰浊中阻型
症状:此证多见于肥胖型高血压病患者。以血压升高兼见头晕头胀、沉重如裹、胸闷多痰、肢体沉重麻木、苔腻、脉滑为辨证要点。
治疗:宜用化痰祛湿、健脾和胃法。
方用:半夏白术天麻汤(半夏、白术、天麻、陈皮、茯苓、甘草、生姜、大枣)。
方义:半夏白术天麻汤能有效改善痰浊中阻型高血压患者的血脂代谢,使患者血脂代谢正常,防止胆固醇在血管壁沉积,增强血管弹性,从而使血压趋于正常。
注意:用该方出现口干喜饮,五心烦热等症状则要停用。
淤血阻滞型
症状:以血压升高兼见头晕头痛如刺、痛有定处、胸闷心悸、舌质紫暗、脉细涩为辨证要点。
治疗:宜活血化淤、理气止痛。
方用:血府逐淤汤(桃仁、红花、当归、生地、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳壳、甘草)。
方义:该证型多见于老年高血压病患者,多伴动脉粥样硬化和心、脑血管疾病。血府逐淤汤具有改善微循环和血液流变性的作用,通过扩张血管达到降低血压的效果。
注意:该方对有出血倾向的患者(凝血功能障碍),比如高血压并发脑出血者则要停用。
冲任失调型
症状:本证多见妇女更年期前后,血压不稳定,多随情绪变化而波动。以血压升高兼见头晕头痛、心烦易怒、两胁胀痛、舌质红、脉弦细为辨证要点。
治疗:宜用滋补肝肾、调和冲任法。
方用:二仙汤(仙茅、仙灵脾、巴戟天、当归、知母、黄柏)。
注意:用该方出现湿热下注、足膝红肿热痛等症状则要停用。
预防
由于各种原因,很多人患上了高血压,高血压是一种慢性病,治疗起来也比较麻烦,所以我们应该及早的进行预防,怎样预防高血压?下面小编就讲一下预防高血压的方法。
1.适当的放松自己,不要有太大的压力
随着时代的发展,现在生活的压力越来越大,很多人在承受着来自各方面的压力,导致精神身体无法放松,长此以往就会引起高血压,所以生活中要学会适当的放松自己,学会给自己减压,可以唱唱歌,出去旅游一下,让自己的生活节奏慢下来,这样有利于神性健康。
2.保持良好的睡眠
睡眠不好会对心脑血管造成很多的影响,会导致血压升高,长期睡眠不好会导致高血压的发生,所以要想预防高血压,需要有一个良好的睡眠。
3.要做到低盐、低脂肪饮食
食用盐过多,脂肪过多就会造成血压升高,所以要想远离高血压需要做到低盐、低脂肪饮食。
4.改变不良的生活习惯保持规律的生活
饮食上要求低补、戒烟、限酒的原则,保持清淡均衡的饮食,多食高纤维食物,减少进补、甜食和高胆固醇饮食。同时要保持规律的生活,每天定时吃饭,定时睡眠,定时运动等等。
5.适当的进行运动
适量的运动能够改善心脑血管的功能,防止高血压的发生,但是不要过量运动哦,尤其是有心脑血管疾病的人在运动的时候一定要当心,过量的运动可能造成心绞痛、心力衰竭、脑中风以及猝死等,一般认为60岁的人心率达到~次/分钟;70岁的人心率达到~次/分钟;80岁的人心率达到90~次/分钟时,运动量是适宜的。
6.控制体重
体重增多意味着脂肪等热量食物摄入过多,脂肪过多可能会引起血压升高,导致心脏病,所以应该控制体重。
7.服用一些有利于血管运行以及净化血液的保健品
如鱼油能减低胆固醇、甘油三酯和血液粘稠度;大豆卵磷脂是一种脂肪乳化剂,让脂类物质更容易代谢,改善血液粘稠度;银杏能扩张血管,改善血液循环,降低血压。
食疗方
高血压病的饮食疗法,是中医的传统疗法。早期患者,在合理饮食的同时,可选用食疗,用以平衡阴阳,调和气血。
食疗方:
1.芹菜克水煎,加白糖适量代茶饮;或芹菜克,红枣10枚,水煎代茶饮。2.山楂30~40克,粳米克,砂糖10克。先将山楂入砂锅煎取浓汁,去渣,然后加入粳米、砂糖煮粥。每日服2次,可作上、下午加餐用,不宜空腹服,7~10日为一疗程。
3.桃仁10~15克,粳米50~克。先将桃仁捣烂如泥,加水研汁去渣,同粳米煮为稀粥。每日服1次,7~10日为一疗程。
4.莲子15克,糯米30克,红糖适量。将上3味同入砂锅内煎煮,煮沸后即改用文火,煮至粘稠为度。每日早晚空腹服。
5.新鲜荷叶1张,粳米克,冰糖少许。将鲜荷叶洗净煎汤,再用荷叶汤同粳米、冰糖煮粥。早晚餐温热食。
6.绿豆、海带各克,大米适量。将海带切碎与其它2味同煮成粥。可长期当晚餐食用。
7.生花生米浸泡醋中,5日后食用,每天早上吃10~15粒,有降压、止血及降低胆固醇作用。
8.糖、醋浸泡1个月以上的大蒜瓣若干,每天吃6瓣蒜,并饮其糖醋汁20毫升,连服1个月,适用于顽固性高血压。
9.水发海参50克,冰糖适量。海参炖烂后加入冰糖,再炖片刻。早饭前空腹1次食。10.海带20克,草决明10克,加水2碗,煎至1碗,去渣饮汤,每日2次。
11.煮熟的黄豆浸于食醋中,2~3日后食之,每次10~15粒,每日3次,坚持服食,有降压作用。
12.青萝卜切碎榨汁,每次饮用30毫升,每日2次,连服10日为一疗程。
13.罗布麻叶6克,山楂15克,五味子5克,冰糖适量,开水冲泡代茶饮。常饮此茶可降压,改善高血压症状,并可防治冠心病。
14.何首乌60克,加水煎浓汁,去渣后加粳米克、大枣3~5枚、冰糖适量,同煮为粥,早晚食之,有补肝肾、益精血、乌发、降血压之功效。
15.淡菜、荠菜或芹菜各10~30克,每日煮汤喝,15日为一疗程,对降压有效。16.胡萝卜汁,每天约需0毫升,分次饮服。医学研究证明,高血压病人饮胡萝卜汁,有明显的降压作用。
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