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不少病人不经过坏死期而进入硬化期动脉粥样硬化,血管病,鉴别诊断,动脉硬化容易与哪些疾病混淆?
动脉硬化容易与哪些疾病混淆?
主主动脉硬化引起的主动脉变化和主动脉瘤,须与梅毒性主动脉炎和主动脉瘤以及纵隔肿瘤相鉴别;冠状主动脉硬化引起的心绞痛和心肌梗塞,须与其他冠状动脉病变所引起者相鉴别;心肌纤维化须与其他心脏病特别是心肌病相鉴别;脑主动脉硬化所引起的脑血管意外,需与其他原因引起的脑血管意外相鉴别;肾主动脉硬化所引起的高血压,须与其他原因的高血压相鉴别;肾动脉血栓形成须与肾结石相鉴别;四肢主动脉硬化所产生的症状,须与其他病因的动脉病变所引起者相鉴别。
临床上还需对本病不同的发展过程进行鉴别,可分为四期:
1.无症状期或隐匿期 其过程长短不一,包括从较早的病理变化开始,直到主动脉硬化已经形成,但尚无器官或组织受累的临床表现。
2.缺血期 症状由于血管狭窄、器官缺血而产生。
3.坏死期 由于血管内血栓形成或管腔闭塞而产生器官组织坏死的症状。
4.硬化期
长期缺血,器官组织硬化(纤维化)和萎缩而引起症状。
不少病人不经过坏死期而进入硬化期,而在硬化期的病人也可重新发生缺血期的表现。
按受累动脉部位的不同,本病有下列类别:①主动脉及其主要分枝粥样硬化;②冠状主动脉硬化;③脑主动脉硬化;④肾主动脉硬化;⑤肠系膜主动脉硬化;⑥四肢主动脉硬化等。