子宫内膜癌的切脉针灸治疗验案一则

今天给大家介绍一则俞老治疗子宫内膜癌术后放化疗后病案：

病案举例

患者58岁，女性。

主诉：子宫内膜癌术后放化疗后。

现病史：患者因体检发现宫腔占位,无异常宫道出血等症状,于年7月17医院医院行宫腔镜检查术+分段整刮术,快速病理提示:小细胞恶性肿瘤,于当日行腹腔镜下全子宫切除术+双附件切除+盆腔淋巴结清扫+腹主动脉旁淋巴结切除术+肠粘连松解术+盆腔黏连松解术,手术恢复可,术后行5次放疗,5次化疗,于年11月06日出院,为求进一步治疗,于年11月29日来我门诊求诊。

既往史：平素身体健康,已婚已育,配偶体健,育有2女1儿,子女体健。

刻下症:精神可,稍烦躁,脱发,面色微黄,口苦口淡,左耳听力下降,胸闷,头部易汗出,怕风,腰部怕冷,失眠,难入睡,胃纳可,大便多次/日,成形,小便量多,色黄。

舌象:舌质暗红,舌苔薄白

脉象:人迎-弱；寸口-弦；趺阳-平；太溪-弱。

体格检查:无特殊

实验室检查:0718病理、072ECT、.病理:子宫体,小细胞恶性肿瘤,未分化癌,pTlaNO..阴道彩超:子宫全切术后,盆腔积液。血常规

中医诊断:癥瘕积聚

西医诊断:恶性肿瘤术后化疗、放疗。子宫内膜恶性肿瘤,未分化癌术后。腹主动脉粥样硬化。

甲状腺肿物。甲状腺结节。心脏瓣膜病,三尖瓣中度反流。肺动脉高压。房性早搏

患者从年11月29日开始接受治疗，在年12月19日检查糖链抗原19-9（CA19-9）显示的数值为37.05(正常值是30.00)。经过3个月的治疗之后，年3月11日检查糖链抗原19-9（CA19-9）显示的数值为35.12。经过一个月的治疗时间，年4月23日检查糖链抗原19-9（CA19-9）显示的数值为34.10。此次检查示在年6月11日检查糖链抗原19-9（CA19-9）显示的数值为29.66。

此次的病程总结也是在4月23日至6月11日之间的治疗汇总情况。

4月24日至5月11日之间的四部脉象主要是阴阳两虚，人迎-2；寸口-2；趺阳-2；太溪-2。取穴也主要是任脉上的穴位（鸠尾，气海，中下脘，石门，关元），以及百会3穴等头部穴位，阳明经，足三阴经穴位等。4月24日的针灸处方为：百会3穴，囟会，上印堂，人迎，肩井，右（安眠，耳神门），左（安眠，耳神门），鸠尾，气海，中脘，脐小4穴，右（内关，太渊），左（内关，太渊），左（太冲，足三里4穴，气海旁2寸，天枢，梁门，曲池，合谷），右（合谷，曲池，梁门，天枢，气海旁2寸，足三里4穴，太冲，三阴交，阴陵泉），左（三阴交，阴陵泉），右（公孙，照海），左（公孙，照海），关元，阳池。

中药处方：俞老自拟。

针灸处方分析：百会3穴，囟会，上印堂，人迎，肩井等穴位主要是调整上部阳虚，针对的是人迎脉象而言。左右安眠，耳神门穴位是对症治疗，针对失眠、思虑。左右内关，太渊针对上部阴虚情况。腹部穴位针对人体中枢位置，起到转枢纽的作用。下部阳明经及阴经穴位主要是调整下部两部脉象情况。最后的公孙、照海、关元、阳池相当于起到一个机器上润滑剂的作用，可以疏通全身气血的作用。

次日情况表现为：脉象明显比昨日平稳。后期进行针灸，中药结合治疗。人迎-1；寸口-1；趺阳-1；太溪-1。

继续治疗8次，脉象表现为：人迎-1；寸口0；趺阳0；太溪-1。针灸处方则是利用全身大循环经行治疗。穴位为：百会3穴，鸠尾，气海，中下脘，脐小4穴，右（合谷，曲池，肩井，人迎），左（人迎，肩井），右（梁门，天枢，大横，气海旁2寸，足三里2穴），三阴交，左（太冲，足三里2穴，气海旁2寸，天枢，梁门，肩井加强，曲池，合谷），右（公孙），关元，阳池。

中药方：俞老自拟。

针灸处方分析：这些穴位的针刺顺序主要是根据女子气血升降来调整。

治疗到次，症状得到明显的好转。

继续治疗至6月12日，四部脉象主要是人迎-1；寸口0；趺阳0；太溪0的情况。最后一次的针灸处方是：百会3穴，人迎，肩井，中脘，梁门，上下脘，天枢，脐小4穴，右（曲池，气海旁2寸，足三里），三阴交，左（足三里，气海旁2寸，曲池，内关），关元。这次的穴位明显比之前的少很多。也更为简单。并且此时的症状基本消失。期间中药处方一直未间断服用。直至6月11日检查报告显示糖链抗原19-9（CA19-9）显示的数值为29.66（正常值为30.00）。

目前患者整体好转，已同意在家休息2周时间，继续在家服用中药，随时询问症状变化。

俞云教授简介

针灸治癌第一人；切脉针灸创始人；医院主任导师；广东省针灸学会切脉针灸委员会主任委；中医治疗疑难杂症、癌症六十年。

年受邀来到医院，以师带徒的方式传承中医，传授“切脉针灸”，培养了一大批熟谙经典、技术精湛的中医人才，为此获得中华中医药学会“首界中医药传承特别贡献奖”。

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