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间歇性跛行,警惕下肢动脉硬化闭塞症
60多岁的刘先生行走一定距离,便会下肢疼痛,不得不停下来休息片刻,而两个月前,他的这种症状明显加重,行走距离持续下降,后来发展为不行走也疼的地步,每天抱抚下肢屈曲而坐,夜不能寐。最后,医院内,老人被确诊为“复杂型主髂动脉硬化闭塞患者”。
该院血管外科主任说,主髂动脉硬化闭塞症也称Le-chier综合征,表现为整个腹主动脉下段和髂动脉的闭塞,有些还合并复杂的远端动脉硬化,是下肢动脉硬化闭塞症中较少的一种类型。该病病变范围广,治疗难度大,手术并发症较多,是非常棘手的一种疾病。
接诊后,主任带领血管外科团队仔细询问病史、认真查体、详细查阅相关影像学资料,并进行了严谨的科内术前讨论,根据刘先生的影像学表现,最终为他制定了“腹主动脉-双股动脉切开取栓+内膜剥脱术,双下肢动脉造影+球囊扩张+支架置入术”,通过内膜剥脱和杂交技术实现了腹主动脉、双髂动脉和下肢动脉的开通。两个小时后,手术成功结束,经过几天的康复,老人下肢缺血症状得到了很好的缓解,行走距离大大增加,静息痛消失。
主任说,在大街上,人们或许经常看到一些老人行走一小段距离后,停下脚步,揉揉腿,休息一阵子后继续行走,然后再休息,事实上,这样的老人,有可能患上了“下肢动脉硬化闭塞症”。
有资料显示,间歇性跛行是下肢动脉硬化闭塞症发展过程中的一个中间阶段,约30%的患者会出现此典型症状,下肢动脉硬化闭塞症的第三期和第四期是严重的肢体缺血阶段,需要进行手术治疗,合称为严重肢体缺血。
因此,专家提醒,如果老人走路开始腿疼或者不走也疼,医院看看。
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